太医院院判之女林初一,因管家失误误入北境大营,习得硬核外科医术。回京后,她以剔骨刀惊艳女医大考,被锦衣卫指挥使萧璟特招入镇抚司。此后,林初一打破传统医术桎梏,救太后、活死囚、治北狄猛将,从备受嘲讽的“疯丫头”逆袭为大周护国女医。她与冷面王爷萧璟从相互信任到情定一生,执刀护家国,携手破阴谋,书写了一段刚柔并济的传奇。